2005_Système Local d'Information Sanitaire
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A l’instar des précédents annuaires produits par le Système Local d’Informations Sanitaires (SLIS), ce présent document est un agrégé des données relatives aux structures sanitaires du premier échelon et des centres de santé de référence.
Il concerne les rapports trimestriels d’activités (RTA) de l’année 2005 et les données des programmes nationaux de lutte contre la schistosomiase, la tuberculose, la dracunculose et la lèpre. Certaines données des hôpitaux (nationaux et régionaux) ne sont pas incluses ainsi que celles d’une partie des structures privées (le 1/3 des privées avec agrément).
Les chiffres de population utilisés sont ceux du Recensement Général de la Population et de l’Habitat (RGPH source DNSI) de 1998 actualisés en 2005 avec les taux d’accroissements des cercles.
Les rapports ne sont pas toujours complets et on ne dispose pas souvent de toutes les informations que prévoit le système mis en place. Il peut manquer ainsi des informations pour une période donnée de certaines formations sanitaires (Centre de santé, dispensaire, privées, ….), des patients (cas d’omission par erreur d’enregistrement).
Le traitement informatique en routine des données manquantes pose de réels problèmes, car il est très difficile de prévoir un algorithme qui fournit une extrapolation acceptable. La plupart du temps, les données manquantes ont une valeur zéro.
En 2002, le contrôle de la qualité des données (DQA) réalisé au Mali avait mis en évidence des insuffisances en matière de fiabilité des données déclarées. Il n’est pas certain que celles des années suivantes furent exemptes de lacunes similaires, malgré les efforts menés par la CPS, la DNS et ses structures déconcentrées dans le cadre de l’amélioration de la qualité des données à travers les missions d’appui DESAM, de suivi de la qualité des données,….
La marge d’erreur des données de ce présent annuaire est de 10%, grâce à la rigueur des équipes aux différents niveaux de la pyramide sanitaire. Ainsi, il est permis de penser que les informations déclarées pour l’année 2005 sont de meilleures qualités avec un bon taux de complétude (96%) et par conséquent peuvent supporter l’analyse avec suffisamment de vraisemblance. Les priorités actuelles de la Direction Nationale de la Santé sont entre autres : l’amélioration continue de la qualité des données, la disponibilité de supports de collecte, la formation des districts sanitaires /régions en analyse des données, le suivi/monitorage des activités. Nous exhortons les régions et les cercles à maintenir les points positifs et à
améliorer les points négatifs constatés par rapport à la qualité des données, l’analyse et l’utilisation des données pour la prise de décision/planification. Cette démarche axée sur la rigueur permet, d’avoir des données reflétant l’état de santé réel des populations afin d’identifier les priorités, de mieux orienter la prise de décision et les actions futures à entreprendre.
L’analyse des données transmises pour la période du 1er janvier au 31 décembre 2005 se réfère aux mêmes périodes des années antérieures (2002, 2003, 2004). Ce qui permet de dégager une tendance permettant d’estimer l’atteinte des objectifs nationaux retenus dans le PO 2005, ainsi que les performances des services de santé enregistrés au cours de la 1ère année de mise en œuvre du PRODESSII.
