Bulletin hebdomadaire national de surveillance épidemiologique-N° 35/2008

Ministère de la santé

Bulletin Hebdomadaire National  de la Situation
Épidémiologique N° 35/2008

Secrétariat Général
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Direction Nationale de la Santé

35ème Semaine 2008

TYPE

SITUATION

COMMENTAIRES

MENINGITE

Prise en charge des malades: 

Les malades vus sont pris en charge conformément au protocole de traitement établi et enseigné aux personnels opérationnels.

Internationale:
Ainsi, la situation épidémiologique de la méningite en 2008 dans certains pays se présente comme suit :

- Burkina Faso : à la 25ème semaine 32 cas suspects dont 3 décès ont été enregistrés et un cumul de 9.578 cas suspects dont 941 décès de la 1ère à la 25ème semaines 2008, soit un taux de létalité de 9,8%. Au cours de cette période 20 districts sont rentrés en épidémie.
- Niger : à la 25ème semaine 10 cas suspects non suivis de décès ont été enregistrés et un cumul 3.182 cas suspects dont 172 décès de la 1ère à la 25ème semaine, soit un taux de létalité de 5,4%.
Par ailleurs, après les 9 cas de poliomyélite diagnostiqués récemment au Niger, avec l’appui des partenaires dont l’OMS, le 2ème passage de la  campagne de vaccination circonscrite à la région de Gao a eu lieu à la fin de la 28ème semaine 2008.

Au total, de la 1ère à la 35ème semaine, 1.452 cas suspects de méningite dont 76 décès (soit une létalité de 5,2 %) ont été enregistrés au Mali contre 899 cas suspects dont 43 décès (létalité : 4,8%) en 2007, à la même période. En 1997, année d’épidémie généralisée au Mali, à la même période, 11.139 cas suspects dont 1.109 décès (létalité : 10%) ont été notifiés.
Une harmonisation des données avec le point focale surveillance épidémiologique du District de Bamako a porté le cumul des cas suspects et décès de méningite à 459 cas, 9 décès au lieu de 439 cas, 7 décès à la 35ème semaine (soit un additif de 20 cas, 2 décès)..

Deux (2) cas suspects de fièvre jaune non suivis de décès ont été notifiés par les régions de :

• Koulikoro : 1 cas à Nofa (Aire de Baguinéda) dans le district sanitaire de Kati.
• Sikasso : 1 cas à Defina dans l’Aire sanitaire de Bougoula, district sanitaire de Kolondièba.
  

ROUGEOLE

Aucun cas

PARALYSIE FLASQUE AIGUE

Aucun cas

Aucun cas d’infection humaine par le virus A (H5N1) de la grippe aviaire n’a été enregistré au Mali, à la date d’aujourd’hui. Les derniers cas d’infection humaine par le virus H5N1 datent du 19 juin 2008 et depuis cette date, la situation semble calme. Toutefois, du début de la maladie à cette date, 385 cas humains cumulés de grippe aviaire à H5N1 dont 243 décès ont été notifiés à l’OMS ; soit 83,11% de létalité.
Au cours de l’année 2008, 34 cas dont 26 décès ont été notifiés (létalité : 76,47%).

PALUDISME

• 1 cas de tétenos néonatal suivi de décès à été enregistré à l’Hippodrome dans la Commune II du District de Bamako.
• Un cas de diarrhee rouge non suivi de décès a été enregistré à San ville (Aire centrale de San), District sanitaire de San, région de Ségou.
• Un (1) cas suspect de choléra non suivi de décès a été notifié par la région de Koulikoro.Le cas a été enregistré à Kodialan dans l’aire sanitaire de Digan, District sanitaire de Ouélessebougou, cercle de Kati. Il s’agit d’un adulte de sexe masculin.
• Aucun cas de ver de Guinée n’a été notifié cette semaine.

Le prélèvement de selles a été effectué et acheminé à l’INRSP pour confirmation. Le rapport d’investigation et le résultat de laboratoire ne sont pas encore disponibles.

VACCINS ET VACCINATION

Vaccination:
Les vaccinations contre la poliomyélite, le tétanos, la tuberculose, la rougeole, la diphtérie, la coqueluche et l’hépatite B sont proposées systématiquement aux populations dans les aires de santé.
La DNS a adressé à la PPM, à travers la DAF une commande de vaccins contre le choléra (8 000 doses de vaccin Dukoral/Anticholérique), la grippe saisonnière (6 000 doses de vaccin Vaxigrip) et la méningite (6000 doses de vaccin anti méningococcique ACYW135). Ces vaccins doivent être disponibles avant le 12 août 2008, date retenue pour le début de l’inscription des pèlerins à la Maison du Hadj. A la date du 25 Août, seules les 6000 doses de vaccin anti méningococcique ACYW135 ont été reçues.

Il existe un stock de VAA (vaccin Anti -amaril) a gérer avant octobre 2008. Situation par région:
Tombouctou : 7130 doses sur 7940 ;
 Kayes : 15 000 doses sur 15 000 doses.Gao : 38 680 doses date de péremption novembre 2008.

Les analyses de laboratoire sont nécessaires pour confirmer les cas de certaines maladies. Ainsi des prélèvements de LCR et de sang ont été envoyés à l’Institut National de Recherche en Santé Publique pour confirmation et de sellesà l’Institut Pasteur d’Abidjan à la recherche de poliovirus sauvage.
Les données de laboratoire de cette semaine ne sont pas encore disponibles

CONCLUSION