2006_Système Local d'Information Sanitaire
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L’annuaire statistique sanitaire, à l’instar des précédents produits par le Système Local d’Informations Sanitaires (SLIS) est un agrégé des données produites par les structures sanitaires du premier échelon et les centres de santé de référence. Il concerne les rapports trimestriels d’activités (RTA) des quatre trimestres de l’année 2006 et les données des programmes nationaux de lutte contre la schistomiase, la tuberculose, le ver de Guinée, la lèpre et l’onchocercose. …Les données des hôpitaux (nationaux et régionaux) ne sont pas incluses ainsi que celles de certaines structures privées.
Les chiffres de population utilisés dans ce document sont ceux du Recensement Général de la Population et de l’Habitat (RGPH) de 1998 actualisés en 2006 sur la base des taux d’accroissements pour chaque cercle. Les rapports ne sont pas toujours complets et on ne dispose pas souvent de toutes les informations que prévoit le système mis en place. Le traitement informatique en routine des données manquantes pose de réels problèmes, car il est très difficile de prévoir un algorithme qui fournit une extrapolation acceptable. La plupart du temps, les données manquantes ont une valeur zéro. Le contrôle de la qualité des données (DQA) réalisé en 2002 dans différents pays de la sous-région et notamment au Mali avait mis en évidence des insuffisances en matière de fiabilité des données notifées. Il n’est pas certain que celles des années suivantes furent exemptes de lacunes similaires, malgré les efforts menés par la CPS, la DNS et ses structures déconcentrées dans le cadre de l’amélioration de la qualité des données à travers les missions d’appui DESAM, de suivi de la qualité des données, etc…. Grâce à la rigueur des équipes aux différents niveaux de la pyramide sanitaire, la marge d’erreur des données collectées dans ce présent annuaire est de 10%. Il est permis ainsi de penser que les informations déclarées pour l’année 2006 sont de meilleures qualités avec un bon taux de complétude (95,64%) et par conséquent peuvent supporter l’analyse avec le maximum de vraisemblance. Parmi les priorités actuelles de la Direction Nationale de la Santé nous pouvons citer sont entre autres : l’amélioration continue de la qualité des données, la disponibilité de supports de collecte, la formation des districts sanitaires /régions en analyse des données, le suivi/monitorage des activités. Nous exhortons ainsi les régions et les cercles à maintenir les points positifs et à améliorer les points négatifs constatés par rapport à la qualité des données, l’analyse et l’utilisation des données pour une meilleure prise de décision/planification. Cette démarche axée sur la rigueur permet, d’avoir des données reflétant l’état de santé réel des populations afin d’identifier les priorités, de mieux orienter la prise de décision et les actions futures à entreprendre
L’analyse des données transmises pour la période du 1er janvier au 31 décembre 2006 se réfère aux mêmes périodes des années antérieures (2001, 2002, 2003, 2004). Cette analyse permet de dégager une tendance évolutive dans le temps permettant d’estimer l’atteinte des objectifs nationaux retenus dans le PO 2006, ainsi que les performances des services de santé enregistrés au cours de la 2ème année de mise en oeuvre du PRODESS II. Les données de ce présent annuaire ont été saisies, traitées sur le logiciel Access/DESAM. Elles ont ensuite été analysées sur les logiciels :
- ACCESS/DESAM pour le calcul des indicateurs et la présentation des données sous forme de tableaux,
- HEALTH MAPPER pour l’illustration cartographique des indicateurs,
- EXCEL et Epi info 2000, SPSS 13.0 pour les graphiques et certaines analyses secondaires.
Nous avons arrêté la collecte, le traitement et l’analyse des données au mois de juin 2006 pour le présent annuaire. A l’époque les annuaires statistiques des régions de Kayes et, Ségou étaient disponibles à la Direction Nationale de la Santé (soit 2/9 régions). Nous tenons à rappeler aux régions que la disponibilité de leurs annuaires est néccessaire pour la prise en compte de leurs constats, analyses et commentaires afin de mieux orienter la prise de décision. Les principaux indicateurs de l’année 2006 sont :
- le nombre de CSCOM au 31 décembre : ............ 785 vs 753 en 2005
- l’accessibilité aux CSCOM dans un rayon de 5 km : ....... 51% vs 50% en 2005
- l’accessibilité aux CSCOM dans un rayon de 15 km : ............ 76% vs 75% en 2005
- le pourcentage de districts sanitaires ayant organisé la référence/évacuation : ..86% vs 73% en 2005
- le taux de couverture BCG des enfants de moins d’un an : .......... 96% vs 92% en 2005
- le taux de couverture DTCP3 des enfants de moins d’un an : .... 92% vs 91 en 2005
- le taux de couverture VAR des enfants de moins d’un an : ......2% vs 78% en 2005
- le taux d’achèvement DTCP des enfants de moins d’un an : ..91% vs 81,7% en 2005
- le taux de couverture CPN (utilisation des services CPN) : ...75% vs 75% en 2005
- le taux de couverture en accouchement assisté : ...........55% vs 53% en 2005
- L’utilisation de la consultation curative : ........................0,26 NC/an/Hbt vs 0,26 Nc en 2005
- L’utilisation de la planification familiale : .............. 3,76% vs 3,16% en 2005