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MENINGITE |
Au cours de cette 24èmesemaine le bilan est le suivant : 10 cas suspects dont 1 décès (létalité : 10%) notifiés par les régions de : Sikasso (3 cas, 1 décès), Mopti (2 cas, 0 décès) et District de Bamako (5 cas, 0 décès).
Au total, de la 1ère à la 24èmesemaine, 1.384 cas suspects de méningite dont 70 décès (soit une létalité de 5%) ont été enregistrés au Mali contre 856 cas suspects dont 43 décès (létalité : 5,02%) au cours de la même période de l’année précédente.
L’accalmie revenue sur l’ensemble du territoire national se maintient, cette semaine. Aucun district sanitaire n’a atteint le seuil d’alerte.
Prise en charge des malades:
Les malades vus ont été pris en charge conformément au protocole de traitement établi et enseigné aux personnels opérationnels. Nous constatons une diminution significative de la létalité liée à la méningite qui a passé de 17,2% (7ème semaine) à 10% (24ème semaine). Cette situation s’expliquerait par le renforcement du dispositif de prise en charge par les agents ainsi que le pré positionnement des médicaments à tous les niveaux de la pyramide sanitaire.
Vaccination:
Ainsi, selon le rapport de mission de la prise en charge de l’épidémie de rougeole dans le district sanitaire de Tin-Essako, 808 sujets ont été vaccinés contre la rougeole, 141 sujets vaccinés contre la méningite et 551 sujets ont reçu la Vitamine A.
Internationale:
La situation épidémiologique de la méningite en 2008 dans certains pays se présente comme suit :
- Burkina Faso : 9160 cas suspects dont 890 décès, soit un taux de létalité de 9,7%, de la 1ère à la 18ème semaine.
- Niger : 2444 cas suspects dont 133 décès avec un taux de létalité de 5,4% de la 1ère à la 18ème semaine.
Par ailleurs, 9 cas de poliomyélite ont été diagnostiqués récemment au Niger. A ce titre une campagne a été entreprise avec l’appui des partenaires dont l’OMS dans les zones frontalières (région de Gao) afin de circonscrire l’épidémie. Cette campagne a été estimée à 160 millions de francs CFA environ. Cette activité permet de renforcer la position du pays dans le processus de certification pour l’éradication de la poliomyélite prévu en octobre 2008. A cet effet, aucun cas de poliomyélite ne devrait être déclaré avant la certification.
Evolution de la méningite par rapport au canal endémique de la méningite sur 11 ans soit 1997 à 2007:
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En 1997, à la même période, année d’épidémie généralisée au Mali, 11.022 cas suspects dont 1.107 décès (létalité : 10,04%) ont été notifiés.
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| FIEVRE JAUNE |
Pas de nottification de cas.
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ROUGEOLE |
9 cas suspects non suivi de décès ont été notifiés par les régions de :
- Ségou : 1 cas à Ségou ville, 3ème quartier (Aire centrale)
- Gao :8 cas à Tabancort dans l’aire sanitaire de Boure
Les prélèvements de sang ont été effectués et envoyés à l’INRSP pour confirmation.
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Ainsi, de la 1ère à la 24ème semaine 2008, 188 cas suspects de rougeole dont 1 décès ont été enregistrés contre 51 cas suspects non suivis de décès au cours de la même période, en 2007.
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PARALYSIE FLASQUE AIGUE |
5 cas dont 1 décès ont été notifiés par les régions de :
- Kayes : 2 cas, 0 décès enregistrés à Diéma ville (Aire centrale) et à Madiga Sacko (Aire de Madiga Sacko, district sanitaire de Diéma)
- Sikasso : 3 cas dont 1 décès dans les districts sanitaires de :
- Bougouni : 1 cas, 1 décès à Bougoula (Aire de Kologo),
- Kadiolo : 1 cas, 0 décès Katiélé (Aire de Katiélé);
- Yanfolila : 1 cas, 0 décès à Kamissana (Aire de Guélénicoro);
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Les prélèvements de selles ont été effectués et envoyés à l’Institut Pasteur d’Abidjan à la recherche de poliovirus sauvage.
Le résultat provisoire de la vaccination de ratissage contre la poliomyélite dans la région de Gao fait état de 95.443 sujets de 0 à 59 mois vaccinés, soit une couverture moyenne de 94,71% à la date du 16/06/08 ; les données des districts sanitaires de Bourem et Ménaka sont en retard à cause des difficultés de communication. |
GRIPPE AVIAIRE |
Aucun cas d’infection humaine par le virus A (H5N1) de la grippe aviaire n’a été enregistré au Mali à la date d’aujourd’hui. Cependant à la date du 30 avril 2008, 382 cas humains cumulés de grippe aviaire A H5N1 dont 241 décès ont été notifiés à l’OMS ; soit 63% de létalité. Au cours de l’année 2008, 31 cas dont 24 décès ont été notifiés (létalité : 77,41%) |
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PALUDISME |
Dans les zones à risque d’épidémie : 577 cas non suivis de décès ont été notifiés par les régions à risque d’épidémie Tombouctou (368), Gao (146) et Kidal (63). |
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Dysenterie bacillaire
(Shigellose), Tétanos néonatal, Coqueluche,Choléra:
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Dysenterie bacillaire (Shigellose) : 3 cas non suivis de décès ont été enregistrés dans la garnison de Tessalit, District sanitaire de Tessalit, région de Kidal.
Tétanos maternel et néonatal : 1cas non suivi de décès a été enregistré à Fana - Banankabougou (Aire centrale de la zone sanitaire de Fana, région de Koulikoro).
Aucun cas des autres pathologies n’a été notifié cette semaine. |
Les vaccinations contre la poliomyélite, le tétanos, la tuberculose, la rougeole, la diphtérie, la coqueluche et l’hépatite B sont proposées systématiquement aux populations dans les aires de santé.
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VACCINS |
SITUATION DES STOCKS DE VACCIN :
Vaccin antiméningococcique A + C (SSE) 1.931.610 doses
ACW135 (SSE) 57.970 doses
VAA (SSE) 681.080 doses
VAA (CNI) 705.620 doses
BCG (CNI) 530.300 doses
VAR (CNI) 760.710 doses
VAT (CNI) 3.382.100 doses
VPO (CNI) 1.145.000 doses
Hib (CNI) 1.139.236 doses. |
Les stocks de vaccins disponibles sont satisfaisants.
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RENFORCEMENTS DES LABORATOIRES |
Les analyses de laboratoire sont nécessaires pour confirmer les cas de certaines maladies. Ainsi des prélèvements (LCR, sang) ont été envoyés à l’Institut National de Recherche en Santé Publique pour confirmation et (selles) à l’Institut Pasteur d’Abidjan à la recherche de poliovirus sauvage.
Au cours de cette semaine, sur 10 LCR examinés à l’INRSP dont : 5 du District de Bamako, 1 de Kita, 2 de Kayes, 1 de Douentza et 1 de Kadiolo, seul le cas de Douentza s’est révélé positif à Hæmophilus influenzæ b. |
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CONCLUSION |
Une accalmie est revenue sur l’ensemble du territoire national pour la méningite. Aucun district sanitaire n’est ni en épidémie, ni en alerte pour la méningite, cette semaine.
Pour les autres maladies, la situation reste calme sur l’ensemble du territoire national.
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